సాధారణంగా, హెర్నియా బొడ్డు వద్ద గజ్జ వాపు లేదా వాపు అని ప్రజలు అనుకుంటారు, కాని వాస్తవానికి, హెర్నియా అనేది బెలూన్ లాంటి వాపు. ఇది కండరాల లోపం, ఇది ఉదర గోడలో లేదా గజ్జ యొక్క ప్రదేశంలో వంటి చర్మంలోని బలహీనమైన బిందువు ద్వారా అంచనా వేయబడుతుంది.

ఇక్కడ డాక్టర్ వరుణ్ రాజు, వీడియో ముఖాముఖితో నుండి ఒక సారాంశంలో OMNI హాస్పిటల్స్, కూకట్పల్లి , చేయవచ్చు హెర్నియా సంబంధించిన ప్రశ్నలు మరియు ఎలా చికిత్స.

ప్ర) ఓపెన్ సర్జరీ మరియు లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ మధ్య తేడా ఏమిటి?

జ: ఓపెన్ సర్జరీ అనేది బాగా తెలిసిన మరియు బాగా ప్రాచుర్యం పొందిన శస్త్రచికిత్స. కోత ద్వారా లేదా వ్యాధి యొక్క దెబ్బతిన్న భాగాన్ని కోత ద్వారా తొలగించడానికి శరీరంలోని ఒక నిర్దిష్ట భాగంలో కోత లేదా ఓపెనింగ్ ద్వారా చేసే ఏదైనా శస్త్రచికిత్సా విధానాలను ఓపెన్ సర్జరీ అంటారు. లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సలో, టెలిస్కోప్, కెమెరా మరియు లైట్ సోర్స్ వంటి ప్రత్యేక పరికరాలతో పాటు ఇతర చేతి పరికరాలు ఉన్నాయి.

లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా అదే బహిరంగ విధానం చేయవచ్చు. లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స ఓపెన్ సర్జరీతో పోలిస్తే కొన్ని ప్రయోజనాల కోసం ఎక్కువ ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది. దీనికి ఉత్తమ బంగారు ప్రామాణిక విధానం పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స, ప్రత్యేకించి ఒక రోగి పిత్తాశయ రాళ్ళతో బాధపడుతున్నప్పుడు పిత్తాశయం తొలగించబడుతుంది.

ప్ర) హెర్నియా అరుదైన పరిస్థితినా?

జ: లేదు, ఇది ఒక సాధారణ క్లినికల్ పరిస్థితి, ఇక్కడ ప్రజలు గజ్జ వద్ద వాపు యొక్క లక్షణాలు లేదా బొడ్డుల వద్ద వాపు, నాభి, నావికాదళం పైన లేదా వాపు వచ్చినవారికి మునుపటి మచ్చ ఉన్న ప్రదేశంలో వాపు వస్తుంది గర్భాశయ లేదా సిజేరియన్.

ప్ర) హెర్నియా రకాలు ఏమిటి?

జ : రకరకాల హెర్నియాలు తెలిసినవి కాని అరుదైన హెర్నియాలు కూడా ఉన్నాయి. కానీ చాలా సాధారణ హెర్నియాలు గజ్జ ప్రాంతంలో, కుడి వైపున లేదా ఎడమ వైపున ఉంటాయి. కనుక దీనిని ఇంగువినల్ హెర్నియా అంటారు. మరియు రోగికి మచ్చ మీద హెర్నియా ఉంటే, దానిని ఇంటర్‌స్టీషియల్ హెర్నియా అంటారు. రోగికి బొడ్డు వద్ద లేదా బొడ్డు చుట్టూ వాపు ఉంటే, దీనిని బొడ్డు లేదా పారాంబిలికల్, సుప్రా-బొడ్డు లేదా ఇన్ఫ్రా-బొడ్డు హెర్నియా అంటారు. హెర్నియా పొత్తికడుపు పైభాగంలో ఉంటే అది ఎపిగాస్ట్రిక్ హెర్నియా అంటారు.

ప్ర) హెర్నియా ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

జ: తప్పనిసరిగా హెర్నియా నిర్ధారణ క్లినికల్. హెర్నియాను నిర్ధారించడానికి క్లినికల్ పరీక్ష చాలా ముఖ్యం కాని కొన్ని సందర్భాల్లో అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా దీనిని నిర్ధారించవచ్చు. సంక్లిష్టమైన హెర్నియాస్ కోసం, CT స్కాన్ చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే పేగు మరియు ఇతర అవయవాలు హెర్నియల్ శాక్‌లో చిక్కుకుంటాయి మరియు రోగి ఉదర (…) వాంతులు మరియు జ్వరాలతో రావచ్చు. ఈ పరిస్థితులలో, CT స్కాన్ చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది మరియు హెర్నియాను నిర్ధారించడంలో క్లినికల్ పరీక్ష చాలా ముఖ్యమైనది.

ప్ర) అన్ని హెర్నియాలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేస్తున్నారా లేదా వాటిని మందులతో నయం చేయవచ్చా? వారు స్వయంగా నయం చేయగలరా?

జ : హెర్నియా అనేది ఉదర గోడ యొక్క కండరాలలో లోపం. కాబట్టి కండరాల బలహీనత లేదా లోపం యొక్క బిందువు మందులతో చికిత్స చేయబడదు. హెర్నియాను నయం చేసే లేదా చికిత్స చేసే మందులు లేవు. హెర్నియాస్‌ను సాధారణంగా శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స చేస్తారు, అది కూడా ఈ రోజుల్లో, సాధారణంగా లాపరోస్కోపిక్ విధానాల ద్వారా.

ఒక హెర్నియా కూడా దాని కక్ష్య లోపం వలె స్వయంగా నయం చేయదు. కాబట్టి అది శస్త్రచికిత్స ద్వారా మూసివేయబడాలి – ఓపెన్ సర్జరీ లేదా లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ ద్వారా.

ప్ర) ఆడవారిలో హెర్నియాస్ ఎక్కువగా ఉన్నాయా?

A: కొన్ని హెర్నియాలు ఒక తొడ హెర్నియా వంటి పురుషులలో ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఇది తొడ పైభాగంలో గజ్జ క్రింద కనిపించే హెర్నియా, సాధారణంగా తొడ కాలువ ప్రాంతంలో కనిపిస్తుంది. కాబట్టి ఆ కాలువ ద్వారా, హెర్నియా ప్రొజెక్ట్ కావచ్చు మరియు ఇది తొడ హెర్నియాకు దారితీస్తుంది. సిజేరియన్ లేదా హిస్టెరోస్కోపీ తర్వాత ఇంటర్‌స్టీషియల్ హెర్నియా, ఒక కుట్టు వదులుగా ఉండే అవకాశం ఉంది మరియు ఇది హెర్నియా ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది, దీనిని ఇంటర్‌స్టీషియల్ హెర్నియా అంటారు.

ప్ర. ఏది మంచిది – లాపరోస్కోపీ లేదా ఓపెన్ సర్జరీ?

జ : లాపరోస్కోపీ అనేది ఇంగ్యునియల్ హెర్నియా, బొడ్డు హెర్నియా లేదా ఇంటర్‌స్టీషియల్ హెర్నియాకు అనువైన శస్త్రచికిత్స ఎందుకంటే ఆక్రమణ చిన్నది, కాబట్టి రోగికి తక్కువ నొప్పి ఉంటుంది మరియు తక్కువ రక్తస్రావం ఉంటుంది. పునరావృతం ఓపెన్ సర్జరీకి దాదాపు సమానం మరియు ఓపెన్ సర్జరీతో పోలిస్తే రోగి త్వరగా లేవవచ్చు. అతను / ఆమె ఇంటికి వెళ్లి అతని / ఆమె ఉద్యోగానికి చాలా త్వరగా హాజరుకావచ్చు, తద్వారా ఓపెన్ సర్జరీతో పోలిస్తే ఆసుపత్రి ఛార్జీలు తక్కువగా ఉంటాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఓపెన్ సర్జరీ అనువైనది. హెర్నియా పేగును అడ్డుకుంటున్నప్పుడు మరియు జైలు శిక్ష అనుభవించినప్పుడు అంటే హెర్నియా గ్యాంగ్రేనస్ అయింది. అప్పుడు ఓపెన్ సర్జరీ ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేయవచ్చు. అవసరమైతే, పేగును మార్చవచ్చు మరియు ఇది రోగి యొక్క ప్రాణాలను కాపాడటానికి సహాయపడుతుంది.

ప్ర) హెర్నియా శస్త్రచికిత్సకు పరిమితులు ఏమిటి?

జ: మంచం మీద ఉన్న పాత రోగికి, మరియు రోగికి అతను / ఆమెకు గుండె సమస్య లేదా lung పిరితిత్తుల సమస్య ఉంటే శస్త్రచికిత్సకు వెళ్ళలేకపోతే, అతను / ఆమె సాధారణ అనస్థీషియాకు అర్హత పొందకపోవచ్చు. కాబట్టి ఆ స్థితిలో, హెర్నియా అబ్స్ట్రక్టివ్ కాకపోతే శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. లేకపోతే, ఈ రోగులందరినీ హెర్నియా బెడ్‌తో చక్కగా నిర్వహించవచ్చు.

ప్ర) ఏ సాధారణ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి?

జ : హెర్నియా లక్షణాలు చాలా సులభం – సాధారణంగా ఎక్కువ మంది ప్రజలు గజ్జ వద్ద వాపు లేదా బొడ్డు చుట్టూ వాపుతో వస్తారు, లేదా ఇది నొప్పి లేదా వాంతితో సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు. వాపు నిమ్మకాయ పరిమాణం వలె చిన్నదిగా ఉండవచ్చు లేదా పుచ్చకాయ వలె చాలా పెద్దదిగా ఉండవచ్చు. ప్రజలు సాధారణంగా వాపుతో వచ్చినప్పుడు కొన్ని సార్లు ఉన్నాయి. కొంతమంది నొప్పితో వస్తారు, కొంతమంది, ఈ పరిస్థితి ముగిసే సమయానికి, వారికి ఉదరం, వాంతులు మరియు జ్వరాల గురించి చాలా దూరం ఉంటుంది. కాబట్టి ఆ లక్షణాలు చాలా అరుదు, కానీ చాలా సాధారణ లక్షణం వాపు మరియు సాధారణంగా అవి వాపు యొక్క చరిత్రను ఇస్తాయి, ఇవి నిలబడి ఉన్న స్థితిలో వస్తాయి మరియు అవి పడుకున్నప్పుడు అదృశ్యమవుతాయి.

ప్ర) హెర్నియాస్ మళ్లీ సంభవించవచ్చా?

జ: అవును, దీనిని పునరావృతం అంటారు. బహిరంగ శస్త్రచికిత్స మరియు లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సలలో హెర్నియాస్ యొక్క పునరావృతం సాధారణం. సాధారణంగా, శరీర నిర్మాణ మరమ్మత్తు మరియు ఉద్రిక్తత మరమ్మతులు చేసే పాత శస్త్రచికిత్సా విధానాలు. మెష్ మరమ్మతులతో పోలిస్తే శరీర నిర్మాణ మరమ్మత్తు అధిక పునరావృత రేటును కలిగి ఉంటుంది. కాబట్టి పాలీప్రొఫైలిన్ మెష్ హెర్నియా యొక్క ప్రాంతంపై, అంటే బలహీనమైన బిందువుపై ఉంచబడుతుంది.

సాధారణంగా, లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సలో సాధారణంగా రెండు రకాల శస్త్రచికిత్సలు జరుగుతాయి – ఒకటి TEP మరియు మరొకటి TAPP. కాబట్టి ఇవి ఓపెన్ మరియు లాపరోస్కోపీలో ఉపయోగించబోయే శస్త్రచికిత్సా విధానాలు, మరియు మెష్ పరిమాణం తక్కువగా ఉంటే మరియు మెష్ సరిగ్గా ఉంచబడకపోతే మరియు ఓపెన్ లేదా లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సలో పరిష్కరించబడితే పునరావృతం సాధారణం.

ప్ర) ఏ ఆహారం మరియు జాగ్రత్తలు హెర్నియాను నివారించగలవు?

జ: హెర్నియాను నివారించగల ఆహారం లేదు, కానీ దానిని నివారించవచ్చు. రోగికి దీర్ఘకాలిక దగ్గు లేదా మలబద్ధకం వంటి ఇంట్రా-ఉదర ఒత్తిడిని పెంచే సమస్యలు మరియు stru తుస్రావం, ప్రోస్టేట్ సమస్యలు లేదా రోగి అకస్మాత్తుగా బరువును ఎత్తివేస్తుంటే, హెర్నియా ఏర్పడే అవకాశం ఉంది. కాబట్టి ఈ పరిస్థితులను పల్మోనాలజిస్ట్ లేదా వైద్యుడు సరిగ్గా చికిత్స చేస్తే, మేము హెర్నియా ఏర్పడకుండా నిరోధించవచ్చు.

ప్ర. హెర్నియా నిర్ధారణ తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

జ. హెర్నియా నిర్ధారణ అయినప్పుడు, పరిశోధనలు మరియు క్లినికల్ పరీక్షలతో, సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స అనేది హెర్నియాకు పూర్తి పరిష్కారం కోసం సమాధానం. ఎక్కువ సమయం, శస్త్రచికిత్స లాపరోస్కోపిక్‌గా ఉంటుంది. ఈ విధానం TEP మరియు TAPP అనే రెండు రూపాల్లో ఉంటుంది. TAPP అనేది లాపరోస్కోపిక్ విధానం, ఇక్కడ మెష్ ఇంట్రా-ఉదర విధానం ద్వారా ఉంచబడుతుంది మరియు TEP అనేది ప్రిపెరిటోనియల్ స్థలాన్ని సృష్టించే ఒక విధానం మరియు ఇది హెర్నియాను యాక్సెస్ చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. హెర్నియల్ శాక్ తగ్గిపోతుంది మరియు ఆ ప్రదేశంలో, 15 నుండి 15 సెంటీమీటర్ల పాలీప్రొఫైలిన్ మెష్ యొక్క పెద్ద మెష్ ఉంచబడుతుంది. సర్కింగ్ యొక్క వ్యక్తిగత ఎంపిక టాకింగ్ vs నాన్-టాకింగ్ మరియు ఫిక్సేషన్ vs నాన్ ఫిక్సేషన్. కాబట్టి నాడి గాయాలు వంటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత తలెత్తే సమస్యలను నివారించడానికి నేను మెష్‌ను పరిష్కరించను.

ప్ర) కొన్నిసార్లు మెష్ అలెర్జీ లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కలిగిస్తుంది. ఉత్తమ పరిష్కారం ఏమిటి?

జ: మెష్ సంక్రమణకు అవకాశం ఉంది, ఎందుకంటే పదార్థం ఒక ప్రొస్థెటిక్ పదార్థం, ఇది శరీరానికి విదేశీ. మెష్ పొత్తికడుపులోకి బదిలీ కానున్నప్పుడు మరియు గజ్జ దగ్గర ఏర్పడిన స్థలానికి మెష్ స్థిరంగా ఉండబోతున్నప్పుడు సర్జన్ తీసుకునే కొన్ని జాగ్రత్తలు ఉన్నాయి.

కాబట్టి సాధారణంగా, మెష్‌ను నిర్వహించడానికి కొత్త చేతి తొడుగులు తీసుకుంటారు మరియు సాధారణంగా, మెష్ సంక్రమణను నివారించడానికి శస్త్రచికిత్సా విధానాల జాబితాలో శస్త్రచికిత్స మొదటి కేసు అవుతుంది. మెష్ సోకినట్లయితే, మంచి యాంటీబయాటిక్ కవరేజ్ కలిగి ఉండటం మంచిది. దీని తరువాత మెష్ సోకినట్లయితే, మేము ఆ నిర్దిష్ట ప్రాంతం నుండి మెష్ను తొలగించాలి. కాబట్టి మెష్ సోకినట్లయితే మెష్ తొలగింపు సమాధానం.

ప్ర) శస్త్రచికిత్స తర్వాత, సంక్రమణ రాకుండా ఎలాంటి జాగ్రత్తలు తీసుకోవాలి?

జ:ఈ శస్త్రచికిత్స తరువాత, చాలా మంచి క్లినికల్ రికవరీ ఉంటుంది ఎందుకంటే ఇది అతి తక్కువ గాటు శస్త్రచికిత్స. రోగి సాయంత్రం వరకు నిలబడగలడు, నడవగలడు, మృదువైన ఆహారం తీసుకోవచ్చు మరియు 3-4 రోజుల్లో పనికి వెళ్ళగలడు. కాబట్టి మేము సాధారణంగా 5 లేదా 7 రోజుల తర్వాత రోగిని చూస్తాము. సగం సెంటీమీటర్ లేదా 1 సెంటీమీటర్ వంటి చాలా చిన్న కోతలు ఉన్నందున రోగికి ఎటువంటి కుట్లు ఉండకపోవచ్చు. కాబట్టి వారికి కుట్టు తొలగింపు అవసరం లేదు. జ్వరం లేదా ఇతర సమస్యలు లేకపోతే, సాధారణంగా మేము యాంటీబయాటిక్స్ లేదా పెయిన్ కిల్లర్లను ఎక్కువసేపు సూచించము. మరియు అతను / ఆమె సుమారు 5 రోజుల్లో బాగానే ఉంటుంది మరియు రోగి ఒక నెల తర్వాత అడుగుతారు. క్రమంగా వారు తిరిగి రావడానికి మేము ఒక ప్రోగ్రామ్ ఇస్తాము, తద్వారా అదే లక్షణాలు ఉన్నాయో లేదో అనే అర్థంలో పునరావృతం చూడటానికి శారీరక పరీక్షతో అతన్ని / ఆమెను పరీక్షించగలము.

ప్ర) హెర్నియా యొక్క సమస్యలు ఏమిటి?

జ: హెర్నియా యొక్క సమస్యలు సైట్ మరియు హెర్నియా రకాన్ని బట్టి ఉంటాయి – ప్రత్యక్ష లేదా పరోక్ష హెర్నియా వంటివి. ప్రారంభంలో, హెర్నియా ఒక సంక్లిష్టమైన హెర్నియా అవుతుంది, రోగి పడుకుని, అదృశ్యమైనప్పుడు మాత్రమే వస్తుంది. కానీ క్రమంగా, తరువాతి దశలో, రోగి హెర్నియా యొక్క కంటెంట్లను లేదా హెర్నియల్ విషయాలను మానవీయంగా ఉదరంలోకి నెట్టివేస్తాడు. తరువాత, అది ఎప్పటికీ పైకి నెట్టబడదు కాబట్టి అది ఆ ప్రాంతంలో చిక్కుకుంటుంది. చివరకు ప్రేగు యొక్క ఉచ్చులలో ఒకటి చిక్కుకుపోతుంది మరియు అది జైలు శిక్షకు దారితీస్తుంది. కాబట్టి ప్రేగులో తక్కువ రక్త సరఫరా ఉంటుంది మరియు అది ప్రేగు యొక్క గ్యాంగ్రేన్‌కు కూడా దారితీస్తుంది. ఆ పరిస్థితిలో, రోగికి తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి మరియు ఉదరం యొక్క దూరం ఉంటుంది. రోగికి తక్కువ మూత్ర విసర్జన, వాంతులు మరియు ఇతర సమస్యలు ఉంటాయి.

ప్ర) శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎన్ని రోజులు పడుతుంది?

జ: మెష్ రిపేర్ వంటి ఓపెన్ సర్జరీలో, సాధారణంగా రోగి 3 నుండి 4 రోజులు నొప్పి మరియు ఎక్కువ కోత కారణంగా మంచం మీద ఉంటారు. లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సలో, రోగి ఒకే రోజు నిలబడగలడు మరియు క్లినికల్ కండిషన్ యొక్క అన్ని పారామితులు సాధారణమైతే 48 గంటల్లో విడుదలవుతారు. మరియు రోగి నోటి మందులతో 3-4 రోజులలోపు అతని / ఆమె ఉద్యోగానికి తిరిగి వెళ్ళవచ్చు.

ప్ర. చికిత్స చేయకపోతే, హెర్నియా ప్రమాదకరంగా లేదా ప్రాణాంతకమవుతుందా?

జ: అవును, ఒక హెర్నియా ప్రారంభ దశలో చికిత్స చేయకపోతే, జైలు శిక్ష అనుభవించే అవకాశం ఉన్నప్పుడు చివరి దశలోకి వెళితే, అది హెర్నియల్ కక్ష్యలో చిక్కుకుంటుంది. మరియు పేగుకు తక్కువ రక్త సరఫరా ఉంటుంది, మరియు అది గ్యాంగ్రేనస్ అవుతుంది. కొన్నిసార్లు ఇది చీలిపోవచ్చు, ఇది చిల్లులు పడటానికి దారితీస్తుంది, ఇది తీవ్రమైన పెరిటోనిటిస్ అని పిలుస్తారు. ఇది శస్త్రచికిత్సా అత్యవసర పరిస్థితి మరియు రోగి సెప్టిక్ షాక్ (సెప్టిసిమియా) లోకి వెళ్ళవచ్చు, ఇది చాలా చెడ్డ పరిస్థితి ఎందుకంటే ఇది మల్టీ ఆర్గాన్ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.

హెర్నియా ఒక సాధారణ క్లినికల్ పరిస్థితి అయినప్పటికీ, ఆలస్యం గుర్తించడం మరియు చికిత్స పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చవచ్చు. లక్షణాల గురించి మరింత తెలుసుకోవడం ద్వారా మరియు పైన పేర్కొన్న జాగ్రత్తలు మరియు సమతుల్య ఆహారం పాటించడం ద్వారా, హెర్నియా బారిన పడకుండా ఉండడం సాధ్యపడుతుంది.