విప్పల్ విధానం

విపుల్ ప్రక్రియ (పాంక్రియాటికో డుయోడినెక్టొమి)

కాన్సర్ కణితి ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించకుండా (మెటాస్టాసైజింగ్) నివారించడానికి  మీ క్లోమ గ్రంథి తల (కుడి వైపు) నుండి విపుల్ ప్రక్రియని ఉపయోగించి సర్జికల్ గా తొలగించబడుతుంది. దీనినే పాంక్రియోటికో డుయోడినెక్టొమిగా అని కూడా పిలుస్తారు. క్లోమ గ్రంథి కాన్సర్ కలిగిన 15 శాతం నుండి 20 శాతం రోగులు ఈ ప్రక్రియ చేయించుకునే అభ్యర్థులు. 

క్లోమ గ్రంథి ఏమిటి చేస్తుంది మరియు అది ఎక్కడ ఉంటుంది?

మీ కడుపులో ఉన్న అవసరమైన అవయవం, క్లోమ గ్రంథి చేప వంటి రూపం, తల కుడి వైపు వెడల్పుగా ఉంటుంది మరియు మందంగా ఉండే చివరి భాగం తోకగా సూచించబడుతుంది, మధ్య భాగం మెడ లేదా శరీరంగా పిలువబడుతుంది. మీ క్లోమ గ్రంథి హార్మోన్స్ ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఆహారం జీర్ణమవడంలో సహాయపడుతుంది మరియు మీ బ్లడ్ షుగర్ స్థాయిలను క్రమబద్ధం చేస్తుంది. 

క్లోమ గ్రంథి కాన్సర్: అంటే ఏమిటి?

మీ క్లోమ గ్రంథిలో ఎదుగుదల (కణితి) ఈ ప్రత్యేక రకమైన కాన్సర్ ను కలిగిస్తుంది. తల, మెడ లేదా మీ క్లోమ గ్రంథి శరీరంలో సాధారణంగా కణితి అభివృద్ధి చెందుతుంది. తోకలో, కొన్ని ఏర్పడతాయి. క్లోమ గ్రంథి కాన్సర్ తో వ్యాధి నిర్థారణ కావించబడిన చాలామంది ప్రజలకు 60 మరియు 80 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు ఉంటుంది, పొగ త్రాగడం దీనికి ప్రధాన ప్రమాదకరమైన అంశం.

విపుల్ ఆపరేషన్ ఎప్పుడు నిర్వహిస్తారు?

మీ సర్జన్  విపుల్  ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి అత్యంత తరచుగా కలిగే కారణం క్లోమ గ్రంథి కాన్సర్. అయితే, ఈ ప్రక్రియ ఈ క్రింది పరిస్థితులలో కూడా చేయాలి:

• క్రోమ గ్రంథిలో పొక్కులు. 
• పాంక్రియాటైటిస్.
• డియోడనల్ స్మాల్ బౌల్ కాన్సర్.
• చిన్న ప్రేగుకు లేదా క్లోమ గ్రంథిక గాయం కలగడం.
• అండాశయాల కాన్సర్. 
• కాలేయం కాన్సర్.
• న్యూరోపతిక్ కణితులు. 

సర్జరీ చేసే విధానం

విపుల్ ప్రక్రియ కోసం ప్రధానమైన ఇన్ పేషంట్ సర్జరీ కావాలి. సుమారు వారం రోజులు, మీరు ఆసుపత్రిలో కోలుకోవలసి ఉంది. 

విపుల్ సర్జరీ చేయడానికి ముందు ఏమిటి జరుగుతుంది?

సర్జరీ చేయించుకోవడానికి ముందు మీకు కాన్సర్ ఉంటే, మీరు రేడియేషన్ లేదా కీమో థెరపీ చేయించుకోవాలి.

• మీకు ఆపరేషన్ చేయడానికి ముందు రోజులు నిర్దేశితమైన డ్రగ్స్ తీసుకోవడం ఆపుచేయాలని మీ సర్జన్ మీకు చెబుతారు. మీరు తప్పనిసరిగా చేయవలసినవి:
• సూచించితే మినహా, ఏదైనా తినడానికి లేదా త్రాగడానికి ముందు మీ విపుల్ ప్రక్రియ కోసం ఆసుపత్రిని సందర్శించడానికి ఎనిమిది గంటలు ముందు వేచి ఉండాలి. 

• గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి,  పొగ త్రాగడం ఆపుచేయాలి విపుల్ ప్రక్రియ చేయడానికి ముందు కనీసం రెండు వారాల ముందు ఆపుచేయాలి. 

• మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా, సర్జరీ చేయడానికి ఒకటి లేదా రెండు వారాలు ముందు వనమూలికల సప్లిమెంట్స్ ను ఉపయోగించడం ఆపుచేయాలి. 
• మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా, మీరు అప్పుడప్పుడు ( ఎల్లప్పుడూ కాదు) రక్తపోటు డ్రగ్స్ తీసుకోవాలి. 
• మీరు ఆసుపత్రికి వచ్చినప్పుడు, నర్శ్ మీ చేతికి ఇంట్రావీనస్ (ఐవీ) లైన్ ను ఎక్కిస్తారు. అందువలన మీరు ప్రొసీజర్ కోసం అవసరమైన ద్రవాలు మరియు మందులు తీసుకోవచ్చు. వెన్నుముకకు ఇంజెక్షన్ లేదా ఎపిడ్యూరల్ కథెటర్ కూడా కావాలి. అవి మీ నరాలకు అడ్డంకులను కలిగిస్తాయి, ఇది ఆపరేషన్ తరువాత కలిగే అసౌకర్యాన్ని తగ్గిస్తాయి. 

ఏ రకమైన సర్జరీ- విపుల్ ప్రొసీజర్ అనేది ఓపెన్ లేదా మినిమల్లీ ఇన్ వేజివ్?

ఓపెన్ ఆపరేషన్ అనగా సర్జన్ సింగిల్, కావలసినంత కోత చేస్తారు. లాపరోస్కోపిక్ (మినిమల్లీ ఇన్ వేజివ్) సర్జరీలో అసంఖ్యాకమైన చిన్న కోతలు (కోతలు) ఉంటాయి. మినిమల్లీ ఇన్ వేజివ్ సర్జరీతో సాధారణంగా తక్కువ రక్తం కోల్పోవడం, తక్కువ సమస్యలు, వేగంగా కోలుకోవడం ఉంటాయి.  చాలా లక్ష్యాలు కోసం లాపరోస్కోపిక్ ప్రక్రియ ఉత్తమం అయినప్పటికీ విపిల్ టెక్నిక్ తరచుగా ఓపెన్ సర్జరీగా నిర్వహించబడుతుంది. 

విపుల్ ప్రొసీజర్ లో  ఏ స్టెప్స్ ఉంటాయి?

విపుల్ ప్రక్రియ ఈ క్రింది స్టెప్స్ గా విభజించబడింది:

• మీ కడుపును తెరవడానికి పెద్ద కోత చేయబడుతుంది (లేదా, లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ నిర్వహించితే, కేవలం కొన్ని చిన్న కోతలు చేయబడతాయి).
• కణితి ఉన్న చోట మీ క్లోమ గ్రంథి ప్రాంతంలో, చిన్న ప్రేగుల చుట్టూ ఉన్న డియోడినమ్ , పైత్యరస నాళము క్రింది ముక్క, పిత్తాశయం, అప్పుడప్పుడు మీ కడుపును సర్జన్ తొలగిస్తారు. 
• మీ చిన్న ప్రేగులు ఇప్పటికీ ఉన్న  క్లోమగ్రంథితో మరియు  పైత్యరస నాళముతో కలపబడతాయి. 
• తరువాత చిన్న ప్రేగు కడుపుకు మళ్లీ చేర్చబడుతుంది, పూర్తి జీర్ణ వ్యవస్థ అంతటా ఆహారం స్వేచ్ఛగా కదిలేలా అనుమతిస్తుంది. 

విపుల్ ప్రొసీజర్ చేయడానికి ఎంత సమయం కావాలి:

విపుల్ టెక్నిల్ సవాలుతో కూడిన ఆపరేషన్, ఆపరేషన్ పూర్తవడానికి 4-12 గంటల సమయం కావాలి. 

ఏమిటి ఆశించాలి?

మీ విపుల్ ప్రొసీజర్ తరువాత, మీకు కొంత సమయం నొప్పి ఉంటుంది. మీరు ఆసుపత్రిలో ఉన్న సమయంలో ఏవైనా ఇన్ఫెక్షన్స్ లేదా ఇతర సమస్యలు కోసం మిమ్మల్ని పర్యవేక్షించే సమయంలో మీ గురించి సంరక్షణవహించే బృందం మీ నొప్పిని నియంత్రిస్తుంది. మీరు ఘనాహారాలు తీసుకోవడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారని మీ డాక్టర్ నిర్ణయించడానికి ముందు, మీరు కొన్ని రోజులు స్పష్టమైన, ద్రవ ఆహారం తీసుకోవాలి. మీరు సిద్ధంగా ఉన్నప్పుడు, మీరు ఊపిరితిత్తుల వ్యాయామం (ఇన్ సెంటివ్ స్పైరోమెట్రి) చేయడం ఆరంభించాలి.